ПЕРЕДАТОЧНОЕ   РАСПОРЯЖЕНИЕ

Настоящим просим перерегистрировать с зарегистрированного лица, передающего ценные бумаги, 
на лицо, на лицевой счет которого должны быть зачислены ценные бумаги, следующие ценные бумаги:

Полное наименование  ____________________________________________________________________
                        эмитента ____________________________________________________________________
Вид, категория (тип) ценных бумаг __________________________________________________________
государственный регистрационный номер выпуска: ______________________________________________
количество: ______________________________________________________________________ штук
_____________________________________________________________________________ прописью
ВЫШЕУКАЗАННЫЕ ЦЕННЫЕ БУМАГИ:  не обременены никакими обязательствами  являются предметом залога

ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ ЗАПИСИ В РЕЕСТР ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИЙ ДОКУМЕНТ:
название и реквизиты документа  ________________________________________________________
                   _______________________________________________________________________
цена сделки _____________________________________________________________________ рублей
                                                                                                                                                          прописью

  № лицевого счета

ЗАРЕГИСТРИРОВАННОЕ ЛИЦО, ПЕРЕДАЮЩЕЕ ЦЕННЫЕ БУМАГИ:
  владелец       номинальный держатель      доверительный управляющий
ФИО (полное наименование):__________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Наименование удостоверяющего документа:___________________________________________________
серия документа:______________ номер:__________________ дата выдачи(регистрации):_______________________
наименование органа, осуществившего выдачу (регистрацию):______________________________________________

 № лицевого счета

ЛИЦО, НА ЛИЦЕВОЙ СЧЕТ КОТОРОГО ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗАЧИСЛЕНЫ ЦЕННЫЕ БУМАГИ:
  владелец     номинальный держатель     доверительный управляющий
ФИО (полное наименование): _________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Наименование удостоверяющего документа: __________________________________________________
серия документа: ___________ номер: ______________ дата выдачи(регистрации):  _________________
наименование органа, осуществившего выдачу (регистрацию): ______________________________________

УПОЛНОМОЧЕННЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ:                          Доверенность № _________ от “_____”________________ “_______” г.
ФИО : ______________________________________________________________________
 Наименование удостоверяющего документа: _________________________________________
серия документа: ____________ номер: __________ дата выдачи (регистрации) __________________
наименование органа, осуществившего выдачу: ____________________________________________

Подпись Зарегистрированного лица, передающего		заполняется только в случае внесения в реестр записи о передаче заложенных ЦБ	
ценные бумаги, или его уполномоченного представителя		Подпись лица, на лицевой счет которого должны быть зачислены ценные бумаги, или его уполномоченного представителя	Подпись зарегистрированного залогодержателя или его уполномоченного представителя	

                   м.п.		

   м.п.	

м.п.